원장칼럼

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안녕하세요~ 부평아트치과입니다.

매복사랑니 때문에 아프셨던 경험이 있으신가요?

통증이 있어도 막연한 두려움 떄문에 치과 방문하기를 꺼려하는 분들이 많습니다. 

저희 병원에 내원하시는 분들 중에도 매복된 사랑니를 발치해야한다고 말씀 드리면 주변 친구들이 사랑니를 빼고 '너무 아프고 부었다'는 등 겁부터 내십니다.

그러나 문제가 있는 매복 사랑니를 빼지 않을 경우, 더 큰 문제가 발생할 수 있기 때문에 발치가 필요하다면 너무 늦지 않게 발치를 하는 것이 좋습니다.

이번 포스팅은 이런분들을 위해 아주 상세한 매복 사랑니 발치 과정을 보여드리겠습니다~ 

본인이 발치하는 과정을 눈으로 볼 수 없고, 그에 따라 공포감이 더 커져 막연하게 주변 지인들의 말만 듣고 겁을 내시는 분들을 위해 매복 사랑니 발치의 첫 과정부터 마지막 봉합하는 과정까지 아주 상세하게 보여드리겠습니다.

그리고 문제가 있는 매복 사랑니를 제때 발치하지 않을 경우 어떤 합병증이 있는지도 함께 보시겠습니다.

이번 증례 환자분 첫 내원 당시 모습입니다.

화살표로 표시 된 오른쪽 아래 사랑니가 부분매복 되어있고 방향이 앞쪽으로 쓰러져 있습니다. 그리고 그 사랑니 바로 앞의 크라운으로 수복된 치아의 뿌리쪽으로 충치가 생겨 검게 변해있는 것을 볼 수 있습니다.

육안상으로 사랑니의 일부가 보이고 앞쪽으로 기울어져 있어 음식물이 많이 끼어 사랑니에 충치가 생겨잇는 모습이 보이며, 엑스레이 상으로 바로 앞 치아(골드크라운 수복 된 치아) 뿌리 쪽에도 충치가 생겨 있습니다.

위의 이전 케이스와 마찬가지로 잇몸을 절개하고 뿌리 부분을 분할하여 발치해야 합니다.

표시된 부위를 절개하여 치관과 치근을 분할하여 발치를 계획합니다.

사랑니 발치 과정입니다.

부분 매복된 사랑니를 노출 시키기 위해 사랑니 뒤쪽으로 절개를 한 모습입니다. 절개하는 정도는 상황에 따라 다르지만 가능하다면 적게 절개하여 술 후 후유증이나 통증이 최소로 될 수 있도록 해야합니다.

절대하여 매복된 사랑니 뒤쪽을 노출시킨 후, 치관(치아의 머리쪽 부분) 부위를 분할합니다.

표시된 부분을 보시면 치관과 치근이 분할되어 있는 것을 확인할 수 있습니다.

분할된 치관을 먼저 제거합니다.

제거된 치관(치아의 머리부분)입니다.

충치가 심하게 진행된 모습입니다.

남아있는 치근(치아의 뿌리 부분) 도 기구를 이용하여 제거합니다.

분할되어 발치된 치관과 치근입니다.

사랑니와 그 앞치아 사이에 이물질이 끼어 염증이 있어 염증까지 깨끗하게 제거 후, 봉합한 모습입니다.

사진에서 보시는 것처럼, 처음 잇몸을 절개하는 것에서 부터 치아를 분할하는 과정에 이르기까지 불필요하게 과도한 손상을 주지 않고 깨끗하게 절개되고 분할 된다면 발치 후 출혈이나 잇몸부종, 통증 등을 줄일 수 있습니다.

봉합했던 실 제거 후 모습입니다. 

발치와(매복 사랑니 뺀 부위) 가 잘 아물고 있는 모습입니다.

표시된 잇몸 연조직의 패여있는 부분은 2~3주 후 완전히 아물어 막히게 됩니다.

실제 과정을 보면 생각하셨던 것 보다 복잡하지 않고 절개하는 범위도 많이 필요하지 않을 수 있습니다.

사랑니 발치 과정을 이렇게 단계별로 보여드리는 이유는, 매복 사랑니를 발치하는 것에 대한 막연한 두려움이 있어 치료를 미루시는 분들이 많아 조금이라도 두려움을 덜을 수 있지 않을까 해서 더 상세한 사진과 설명을 드렸습니다.

매복사랑니의 치료를 미루고 방치할 경우, 시간이 많이 지나 이 증례와 같이 사랑니 앞쪽 치아까지 많이 손상되는 경우도 있고 다른 합병증이 더 생겨날 수 있기 때문에 사랑니가 매복되어 있고 문제가 있다면 미루지 마시고 검진을 받으시는걸 추천드립니다~ 

요약된 치료 과정입니다.

모든 치료과정은 환자의 동의 하에 부평아트치과에서 촬영 되었으며, 저작권은 부평아트치과에 있습니다.