원장칼럼

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안녕하세요~ 부평아트치과입니다.

치과치료를 받으신 분들 중에서 인레이나 크라운 등 보철치료를 받으시고

언제까지 쓸 수 있을까요? 라는 질문을 받을 때가 있습니다.

이번 포스팅에서는 이러한 보철물의 수명에 대해 알아보겠습니다.

보철물의 수명이 정해져있지는 않습니다.

일반적으로 말씀드리는 것은 평균적인 수명일 뿐 환자분들 마다, 치아의 상태에 따라, 관리하시는 정도에 따라

그 차이는 매우 클 수 밖에 없습니다.

그렇다면 보철치료를 했던 치아는 어떤 경우에 재치료가 필요할까요?

재치료가 필요할 경우에 대해, 또한 보철물의 수명에 대해

실제 케이스를 통해 살펴보겠습니다.

 

인레이 수복을 하셨던 부분이 탈락되어 내원하셨습니다.

 

육안상으로 확인 할 수 있던 인레이 탈락 부위가 확인됩니다.

2차우식 부위 제거 후, 잔존치아의 양이 많지 않아 크라운 수복을 계획하여 수복한 후 모습입니다.

 

크라운치료가 잘 되어 자연치아와 비슷한 형태로 수복이 되었습니다.

치료가 다 끝났을까요??

치료 후 사진을 다시 자세히 보시겠습니다.

 

표시된 부분에 골드크라운이 검게 보이는 부분이 있습니다.

이부분은 골드크라운 수복 후 오랜시간이 지나 마모되어 구멍이 뚫린 것입니다.

이대로 방치한다면 크라운 내부에 이물질이 들어가 치아가 상하게 되고 심한경우 발치가 필요할 수도 있습니다.

근관치료 후 크라운 수복된 치아이기에 크라운 안쪽에 우식이 진행되더라도 증상이 없습니다.

그렇기에 조기에 발견하기가 쉽지 않고, 이미 우식이 너무 많이 진행되어 손을 쓸수가 없어 결국 발치하는 경우가 많습니다.

이번 케이스에서는 다행이 앞쪽 인레이가 탈락되어 내원하셨고,

정밀한 검진을 통해 발견하였기에 치아를 많이 삭제하지 않고 크라운 재치료가 가능했습니다.

골드크라운 제거 후 모습입니다.

 

다행이 천공된(구멍난)부위가 크지 않아, 크라운 내부 우식이 많이 진행되지 않았습니다.

 

천공된 부위가 크지않아 내부에 우식이 많이 진행되지 않았고 그렇기 대문에 치아를 많이 삭제할 필요가 없습니다.

표면 착색 및 우식 부위만 살짝 제거 후 지르코니아 크라운으로 수복하였습니다.

수복한 후 모습입니다.

 

지르코니아 크라운을 이용하여 자연치아와 형태나 색상 등이 조화되어 이질감 없이 수복이 완료 되었습니다.

수복한 치아 바로 앞의 금속 도재관도 교합면 부위가 깨져 금속이 보이고 옆에서 봤을 때 뿌리 부분이 퇴축되어 패여있으나,

비용부담으로 조금 더 지내시 후 재치료 하기로 하였습니다.

요약된 치료 과정입니다. 

 

보철치료를 다시 하는 경우 중 이번 케이스에서는 크라운이 천공되어 재치료한 경우를 살펴보았습니다.

다음 포스팅에서 재치료가 필요한 경우를 증례를 통해 몇가지 더 살펴볼 예정입니다.

보철물의 수명에 대해 연구한 여러 논문이나 연구들이 있음에도 불구하고, 보철물의 교체시기에 대해 정확히 정해진 기간은 없다고 위에 말씀드렸습니다.

평균적인 기간 (8~10년)을 말씀드릴 수는 있지만 구강위생관리가 잘 안된다거나 과도한 교합력 등이 있다면 그 수명은 더 짧아질 수 있고, 주기적인 구강검진 및 철저한 구강위생관리를 하시고 보철치료 또한 정확하게 진행되었다면 10년이 아닌 그 이상도 충분히 사용할 수 있습니다.

또한 이미 크라운이 천공되었거나, 내부에 이차 우식이 생겼다면 최대한 빨리 치료받으시는 것이 내 치아를 발치하지 않고 오래 사용할 수 있는 방법입니다. 그렇기 때문에 주기적인 구강검진은 꼭 필요합니다~

발치 후 임플란트가 가장 좋은 치료법이 아닙니다.

임플란트 재료와 술식이 많이 발전되었다고 해도 여전히 내 치아를 100% 대체할 수 있는 것은 없습니다.

가능하다면 발치하지 않고 치아를 살리는 치료가 우선적으로 고려되어야 한다고 생각합니다.

모든치료과정은 환자의 동의하에 부평아트치과에서 촬영되었으며, 저작권은 부평아트치과에 있습니다.